Un nuevo dispositivo podría revolucionar la vigilancia de la tensión arterial

Según unos científicos, un dispositivo que se puede llevar puesto como un reloj podría revolucionar el modo en que se controlará la tensión arterial en los próximos años.

Los investigadores de la Universidad de Leicester y de Singapur han desarrollado un dispositivo para medir la tensión en la arteria más grande del cuerpo. Las pruebas indican que ofrece una lectura mucho más precisa que el manguito tradicional.

La tecnología funciona mediante un sensor incluido en el reloj que registra la onda de pulso de la arteria, que a continuación se introduce en un ordenador junto con una lectura de tensión arterial tradicional realizada con un manguito.

Los científicos son capaces, entonces, de leer la tensión cerca del corazón, desde la aorta.

El Profesor Bryan Williams, del departamento de ciencias cardiovasculares de la Universidad de Leicester en el Hospital Glenfield, señaló que el dispositivo “cambiaría el modo en que se ha monitorizado la tensión arterial durante más de un siglo” y espera que la tecnología se utilice pronto en centros especializados, antes de lograr “un uso mucho más generalizado” en los próximos cinco años.

Cuando repasa cómo el nuevo tratamiento al que se sometió desembarcó en su vida diaria, se emociona. No tiene problemas en llorar ante la audiencia, mientras le agradece a su familia, médicos y laboratorio. Elizabeth Espina (53), ya no quiere -ni tiene que- sentir el frío de una aguja semanal para combatir la Esclerosis Múltiple (EM) que padece desde joven.

Ella es parte de los casi ocho mil pacientes que sufren la incurable y degenerativa enfermedad en nuestro país, a quienes ahora se les abre una nueva alternativa al invasivo tratamiento inyectable para controlar las recaídas de la EM.

Elizabeth entró a un programa médico para testear la nueva droga oral para la EM tres años atrás, cuando vio un aviso en un diario y se acercó al Instituto de Neurociencias de Buenos Aires (INEBA). “Tras muchas pruebas quedé seleccionada”, contó a Clarín.com la mujer. “El efecto es seguro, es eficaz, es cómodo con una ingesta diaria y me siento bien”, siguió.

El pasado miércoles el laboratorio Novartis dio a conocer en el hotel Emperador de Buenos Aires el fingolimod, el primer medicamento de administración diaria por vía oral que, según los estudios presentados, logró reducir en un 52% la tasa de recaídas que son características de esta enfermedad, en comparación con el tratamiento estándar inyectable.

“Cuando me la diagnosticaron tuve que tomarme un año para poder asumirlo, porque no se sabía muy bien en qué consistía. No me explicaron muy bien qué era”, explicó Espina. “El tratamiento inyectable no me daba resultado porque sufría mucho y tenía todo tipo de efectos secundarios en mi cuerpo”, aseguró.

“Me inyectaba los viernes para poder ir los lunes a trabajar y en casa decíamos que moría los viernes para renacer los lunes. Llegó un momento, y hasta el día de hoy, que le empecé a tener pánico a las agujas. Aunque sabés que es lo único que tenés para poder sobrevivir, para no tener otro brote, igual es feo”, se sinceró la mujer.

En el encuentro, además la paciente, un grupo de especialistas explicó el alcance de la droga. En la Argentina, la prevalencia de la enfermedad (cantidad de pacientes por cada 100 mil habitantes en una fecha dada), es de 18 enfermos por cada 100 mil personas, lo que da a suponer que hay entre seis y ocho mil pacientes afectados.

“Esto abre una nueva expectativa por la calidad de vida cotidiana de nuestros pacientes, ellos viven con cosas del día a día con la droga inyectable que generan problemas que no vienen en los prospectos”, le dijo a Clarín.com Fernando Cáceres, director médico de INEBA. “Además de la inyección, los chuchos de frío, del cuadro gripal, etc., hay un montón de cosas relacionados, por ejemplo, a la cadena de frío del remedio. Hay drogas que se aplican una, tres, cuatro o todos los días de la semana y si el paciente tiene que viajar tiene que llevarse una heladerita. Esto que parece frívolo no lo es”, continuó Cáceres.

“Tiene que ver -siguió el médico- con que si va en auto no se le acabe el hielo, poner en una heladera, si se viaja en avión tiene que hacer una nota para pasar las jeringas. Todo eso cambia la calidad de vida del paciente, porque se lleva un blister y no tiene que hacer nada raro”.

En la mismo sentido, Edgardo Cristiano, jefe del Servicio de Neurología y de la sección de EM del Hospital Italiano, dijo que muchas “veces los pacientes y profesionales no tenemos los mismos objetivos”. “Los pacientes privilegian otras cosas, como la comodidad para aplicar el tratamiento y este, al ser oral, puede cambiar la historia de ellos porque habrá menos deserción en el mismo”, relató. Y reflexionó: “Es importante que los médicos captemos lo que cada paciente necesita, un tratamiento a su medida”.

Sin embargo, los profesionales se encargaron de recalcar que hay pacientes que están acostumbrados al tratamiento inyectable y que, por ende, “no significa que este va a desaparecer”, pero que para un gran porcentaje de pacientes la droga oral abre una nueva perspectiva para la vida cotidiana.

La EM es una enfermedad crónica, con frecuencia discapacitante, que ataca el sistema nervioso central, formado por el cerebro, la médula espinal y los nervios ópticos. Los síntomas pueden ser leves, como entumecimiento de las extremidades, o graves, como parálisis o pérdida de la visión. El progreso, la gravedad y los síntomas específicos son impredecibles y varían de una persona a otra. No tiene cura, pero sí se puede lograr controlarla.

El fingolimod tiene un costo de 18.800 pesos más IVA para el tratamiento mensual, que es un 10% promedio más caro de los inyectables. Igualmente, los especialistas manifestaron que se espera que la droga forme parte del Programa Médico Obligatorio.

“En ninguno de estos tratamientos podemos aceptar que los pacientes paguen algo. En el 100% de los casos la cobertura se hace del Estado o de las obras sociales ya sea porque está en el PMO o por algún recurso de amparo”, explicó Cáceres.

“Estos medicamentos no entran en la nómina del 40% o 60% de cobertura. En Argentina, afortunadamente, la EM es considerada una enfermedad de baja prevalencia y alto impacto. Los interferones –tratamiento inyectable- están incluidos dentro del PMO y esta droga, al ser nueva, no está incluida por escrito, pero sí de espíritu”, concluyó el médico.

“Yo no sé cómo voy a hacer. Al ser docente tengo una obra social, es decir que también tiene que darme el OK. Dicen que todavía no está como medicación obligatoria para dar, pero mi batalla empieza ahora con eso también”, concluyó Elizabeth, visiblemente emocionada.

Sus principales factores desencadenantes son la diabetes y la hipertensión arterial. De hecho, los casos diagnosticados en una etapa temprana de la enfermedad suelen ser personas con diabetes o con enfermedad cardíaca, como así también pacientes con registros familiares de antecedentes de la enfermedad, a quienes se les realizan estudios específicos para detectar complicaciones renales.

Por eso, la prevención de la diabetes y las complicaciones cardíacas juega un rol clave en el cuidado de la salud renal. La nutrición, como así también el ejercicio, son factores fundamentales para ello: una alimentación saludable ayuda a mantener la salud de los riñones por sí misma, pero también ayuda a controlar la aparición y/o agravamiento de dichas patologías.

Para el cuidado de la salud renal, la Licenciada en Nutrición Adriana Badino (MN 1123), recomienda “no agregar sal a las comidas y evitar los alimentos muy salados, como los procesados, debido a que los alimentos ya tienen el contenido de sodio necesario para el organismo”. La ingesta diaria de sal no debería superar los 5 a 6 gramos por día, es decir, el equivalente a una cucharadita de té. Y, junto con una alimentación baja en sodio, “debe consumirse una abundante cantidad de agua, en lo posible dos litros diarios”.

Para lograr una alimentación equilibrada y saludable, se recomienda también “incorporar a la dieta cinco porciones de frutas y verduras de distintos colores, ya que esto asegura una adecuada ingesta de vitaminas y minerales, e incorporar proteínas de alto valor biológico, contenidas en la leche, en los quesos, en los huevos y en las carnes magras. También debe evitarse el consumo de alimentos grasos, disminuyendo a su vez el consumo de azúcar y los alimentos que la contengan”, concluye la doctora Badino.

Respetar las cuatro comidas diarias es fundamental. También lo es ceñirse a un límite específico de calorías diarias. Para ello, su médico nutricionista puede ayudarlo a diseñar un plan personal de alimentación que le permita mantener el peso dentro un rango saludable.

El hallazgo, dicen los investigadores, puede conducir al desarrollo de una vacuna universal contra la gripe.

El anticuerpo puede combatir a todos los tipos de virus de influenza A.

Actualmente es necesario producir una vacuna contra la gripe cada invierno debido a que el virus cambia en cada temporada.

Los científicos del Consejo de Investigación Médica (MRC) del Reino Unido y el Instituto de Investigación de Biomedicina en Suiza demostraron, en experimentos con ratones infectados con gripe, que el anticuerpo, llamado F16, puede ser utilizado como tratamiento de emergencia.

Búsqueda internacional

Muchos grupos de científicos alrededor del mundo están tratando desde hace tiempo de producir una vacuna universal contra la gripe.

El objetivo es atacar algún factor que es común en todos los tipos de virus de influenza y que no cambie o mute.

Se sabe, por ejemplo, que algunas personas que sufrieron gripe porcina lograron desarrollar una “superinmunidad” a las infecciones de gripe.

La nueva investigación -cuyos detalles se publican en la revista Science- analizó más de 100.000 muestras de células inmunes de pacientes que habían tenido influenza o habían sido vacunados contra la infección.

“Probamos todos los tipos de influenza A y éste interactuó con todos ellos. Eventualmente esperamos que pueda utilizarse como terapia inyectando el anticuerpo para detener la infección”

Dr. John Skehel

Lograron aislar el anticuerpo F16 que ataca a una proteína -llamada hemaglutinina- que se encuentra en la superficie de todos los virus de influenza A.

“Probamos todos los tipos de influenza A y éste interactuó con todos ellos” afirma el doctor John Skehel, quien coordinó el estudio en el MRC.

“Eventualmente esperamos que pueda utilizarse como terapia inyectando el anticuerpo para detener la infección”, agrega.

Por su parte, el profesor Antonio Lanzavecchia, quien coordinó el estudio en Suiza, señala que “debido a que éste es el primer y único anticuerpo que ataca todos los subtipos conocidos del virus de influenza A, el F16 representa una nueva e importante opción de tratamiento”.

Según los investigadores, cuando los ratones fueron tratados con el F16, el anticuerpo mostró una “total protección” contra una posterior dosis letal de virus H1N1, el responsable de la epidemia de gripe porcina de 2009.

Y los ratones a los que se inyectó el anticuerpo hasta dos días después de recibir una dosis letal del virus H1N1 se recuperaron y sobrevivieron.

Hacia la vacuna

Sin embargo, los investigadores subrayan que éste es sólo el anticuerpo y no una vacuna.

Una vacuna deberá provocar una respuesta del sistema inmune humano para que éste sea capaz de producir el anticuerpo por sí mismo.

Tal como explica el doctor Skehel, lo que se sabe hasta ahora es cuál la estructura del anticuerpo y la forma como éste interactúa con la hemaglutinina.

Actualmente hay que producir una vacuna de gripe cada año.

Esto es una información valiosa que puede conducir al desarrollo de la vacuna, pero para ésta todavía faltan varias investigaciones.

Tal como señala el profesor John Oxford, virólogo de la Universidad Queen Mary de Londres, “es realmente bueno poder contar con algo que combata a todos los virus, es un buen avance”.

A principios de este año investigadores de la Universidad de Oxford, Inglaterra, anunciaron que estaban probando una vacuna universal de gripe en voluntarios humanos, pero ésta emplea un mecanismo diferente.

Éste involucra incrementar el nivel de células T en el organismo para mejorar la respuesta del sistema inmune.

Y el año pasado la empresa farmacológica Seek informó que también estaba probando una vacuna universal de gripe basada en la respuesta de células T.

Tal como señalan los expertos, una vacuna universal contra la gripe, además de salvar miles de vidas, podría ahorrar millones de dólares, tanto al evitar la producción anual de una inmunización como reduciendo la presión en los servicios de salud durante las epidemias anuales de gripe.

La pandemia de gripe H1N1 de 2009-2010 causó unas 17.000 muertes en todo el mundo.

Y la gripe estacional que afecta anualmente a los humanos resulta, tan sólo en Estados Unidos, en unas 36.000 muertes y más de 200.000 hospitalizaciones cada año.

BBC

Genial si eres una rata en busca de un nuevo cerebro, pero malo si eres un humano ya que vas a necesitar algo un poco más complicado. El cerebro humano tiene unas 100.000 neuronas por columna cortical, y además tiene unos 2 millones de columnas corticales, así que es un gran número de neuronas que solamente puede ser replicado por un gran número de procesadores.

Para lograr esto, el Blue Brain Project necesita de unos 100 millones de euros anuales durante los próximos diez años. De esta forma se podrá crear el primer cerebro computarizado, gracias a lo cual podremos saber más sobre esa super-computadora que tenemos en la cabeza.

¿Alguien dispuesto a donar?

Fuente: http://bluebrain.epfl.ch/

Al año de nacer, Sandra Gallardo -hoy abogada y entusiasta deportista- se enfermó de sarampión. El hecho no tendría más trascendencia que la de un dato anecdótico, si no fuera porque, como consecuencia de la infección, sufrió daños en ambos nervios auditivos.

“Primero quedé totalmente sorda -recuerda-. Me pusieron pupila en una escuela de sordomudos; tuve que aprender a leer los labios y hablaba como un ventrílocuo. Después, empecé a recuperar un poco de audición y, con audífonos, pude ir a una escuela normal y cursar en la facultad. Durante mucho tiempo los usaba solamente durante las clases. ¡Era una molestia total y nunca me acostumbré! Los ruidos demasiado fuertes me alteraban, y además no podía ir a la pileta ni practicar deportes.”

Pero desde el 11 de marzo, Sandra es una nueva persona: se convirtió en la primera argentina a la que se le colocó un audífono totalmente implantable; una prótesis auditiva de última generación que no tiene piezas externas; no utiliza pilas; se recarga como un celular y se regula por control remoto. Todo esto permite que se lo utilice sin problemas debajo del agua o en ambientes con polvo.

Según el doctor Diego Marcomini, jefe del Servicio Central de Otorrinolaringología del Sanatorio V. Franchín, de Construir Salud (Obra Social del Personal de la Construcción), quien estuvo a cargo de la cirugía, este dispositivo recientemente aprobado por la Anmat está indicado para personas que presentan hipoacusias moderadas a severas.

“Cuando la pérdida auditiva es profunda, se utiliza el implante coclear, porque se requiere un estímulo eléctrico hacia el nervio -explica-. Los audífonos se emplean cuando el oído funciona poco. En este caso, la ventaja es que el dispositivo se implanta totalmente dentro del oído medio y debajo de la piel.”

Lograr esta tecnología supuso enfrentar dos grandes desafíos: desarrollar un micrófono interno (capaz de captar la vibración sonora del exterior desde dentro del organismo) y también una batería interna recargable, con una vida útil de aproximadamente quince años, que se reemplaza con una pequeña incisión. La audioprótesis, cuyo uso ya está aprobado en la Unión Europea, estimula directamente la cadena de huesitos (martillo, yunque y estribo) del oído medio, tal como ocurre en la audición natural.

“Esto evita la sensación de oído tapado tanto como el efecto de feedback (chillido), y los eczemas u otitis a repetición de los que muchas veces se quejan los pacientes y que frecuentemente desalientan el uso de los sistemas conocidos -cuenta Marcomini, que además es fundador del Equipo de Implantes Auditivos de Buenos Aires-. Para cargarlo, se apoya una pastilla por fuera de la cabeza durante aproximadamente 30 minutos cada 24 o 36 horas. Puede hacerse leyendo o mirando la TV…”

Sandra, por su parte, aunque pasó momentos de angustia y ansiedad, porque tuvo que esperar ocho semanas después de la intervención para que el dispositivo se integrara bien y pudieran encenderlo, está encantada.

“Muchas veces incluso oía mal en mi trabajo -dice-. Entonces, pensé que tenía que hacer un esfuerzo más y busqué en Internet una nueva tecnología. Así fue como di con el doctor Marcomini, leí todos los estudios y, por suerte, me dijo que era la candidata ideal para usar este sistema. ¡Fue maravilloso oír sin tener el aparato en el oído! Anteayer me hicieron una calibración y tuve una mejoría impresionante; estoy muy cómoda. Lo tengo prendido todo el día y ni siquiera me molesta el ruido del tránsito. Puedo ir a nadar, al gimnasio, bañarme… Lo único que tengo que evitar son las resonancias magnéticas. Valió la pena.”

Para el profesor doctor Vicente Diamante, director del Instituto Superior de Otorrinolaringología, que no participó de esta intervención, el nuevo dispositivo es “un avance maravilloso”.

“Lo estábamos esperando desde hace años, porque permite tener una vida plena. Y aunque estamos en los comienzos de su uso, ya se ganó mucho en confiabilidad”, afirma. El mayor obstáculo que ven ambos especialistas para que se difunda es su costo, que ronda los 20.000 dólares.

“Aunque requiere una microcirugía muy detallista, no tiene por qué presentar complicaciones -concluye Marcomini-. En el país, una alta proporción de las personas de más de cincuenta años podrían beneficiarse con este tipo de audífonos, porque la hipoacusia es una patología que lleva al aislamiento…”

Aunque experimental, el resultado del trasplante en Suecia abre las esperanzas para miles de personas que sufren cáncer de tráquea –el tubo del sistema respiratorio que conecta la laringe con los bronquios– o que padecen algún trastorno que la bloquea o la destruye. Su ventaja es que utiliza células madre del propio paciente y eso evita la posibilidad de rechazo que –a veces– se produce con los trasplantes de órganos de un donante cadavérico.

El líder del equipo médico fue el cirujano italiano Paolo Macchiarini. Lo acompañaron Alexander Seifalian del Colegio Universitario de Londres, Inglaterra, y especialistas de Harvard Bioscience, en Boston, Estados Unidos. Juntos desarrollaron una estrategia para un hombre que ya no tenía otra alternativa de tratamiento.

El hombre, que se llama Andemariam Teklesenbet Beyene, nació en Eritrea, en el noreste de África, y estaba estudiando geología en la Universidad de Islandia. Había recibido una radioterapia, pero su tumor de tráquea ya había alcanzado 6 centímetros y estaba por extenderse a los bronquios. Su vida estaba en peligro.

Como no contaba con un donante de tráquea, se decidió el trasplante a partir de células madre de la médula ósea del propio paciente como última opción.

Con imágenes por tomografía computada del paciente, los investigadores primero construyeron un “andamio” hecho con un molde de vidrio y nanocompuestos (componentes trabajados a escala nanométrica). El “andamio” fue a su vez colocado dentro de un birreactor, con una superficie en la que se ubicaron las células madre del paciente. Hasta ayer, el paciente estaba bien, y casi por salir del hospital.

“Este trasplante para cáncer de tráquea abre una nueva perspectiva”, opinó Adrián Hannois, presidente de la Asociación Argentina de Oncología Clínica. “Si bien los tumores exclusivos de tráquea son poco frecuentes, esta nueva opción –aunque experimental– ofrece la ventaja de que evita la lista de espera de donantes. Ojalá la estrategia también se pueda practicar con éxito para otros órganos enfermos”. Para Osvaldo Podjahcer, investigador en cáncer y células madre del Conicet y la Fundación Instituto Leloir, “hay que tomar el resultado del trasplante en Sueciacon cautela. Habrá que esperar si la nueva tráquea funciona bien a mediano plazo”.

Fuente Clarin

Según cifras del ministerio, se vacunaron unos 2,5 millones de personas, lo que representa el 49% de la población en riesgo. El año pasado, para esta misma fecha, el 60% ya estaba vacunado. “Son números buenos, pero no óptimos, dado que todavía tenemos que llegar a fin de junio vacunando a por lo menos el 70 u 80% de la población de riesgo”, dijo el doctor Eduardo López, presidente de la Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica.

“En los chicos, las embarazadas y los mayores de 65 años estamos un poco por debajo de las tasas de vacunación del año pasado, pero no mucho -agregó el doctor Pablo Bonvehí, presidente de la Sociedad Argentina de Infectología-. Pero hay que tomar en cuenta que el año pasado teníamos mucho más cerca la pandemia de 2009, que hizo que la gente se vacunara más rápido.”

En los otros grupos de riesgo la situación es mucho más alentadora, como es el caso de las puérperas, las personas con enfermedades crónicas y el personal de salud. “El 75% del personal de salud ya se ha vacunado, lo que representa un porcentaje altísimo en cualquier parte del mundo”, dijo la doctora Carla Vizzotti, jefa del Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles del Ministerio de Salud.

Vizzotti precisó que este año se adquirieron 7 millones de dosis de vacuna antigripal trivalente, de las cuales el 97% ya ha sido distribuido a las provincias. “Estamos tratando de estimular la vacunación en estas próximas dos o tres semanas, para lograr el porcentaje más alto posible, haciendo especial hincapié en que los niños requieren dos dosis de la vacuna, con cuatro semanas como mínimo entre dosis y dosis.”

A los mayores de 65 años que acudan a recibir la antigripal se les ofrecerá también -gratuitamente- la posibilidad de recibir la vacuna contra el neumococo. Un estudio presentado días atrás en Mar del Plata, en el XI Congreso de la Sociedad Argentina de Infectología, mostró que más del 30% de los casos de neumonía en adultos son causados por esta bacteria.

Lecciones de la pandemia

La memoria es frágil. Y hoy el recuerdo de la pandemia de gripe A (H1N1) -que llevó a cerrar escuelas y a extender la duración de las vacaciones de invierno, y que inundó las ciudades de barbijos y alcohol en gel- parece haberse evaporado.

“A diferencia de 2009, cuando la gripe A (H1N1) mató a alrededor de 630 personas en la Argentina, el año pasado no llegaron a cinco las muertes por esta cepa, como resultado de la tasa récord de vacunación antigripal de 2010 y a que muchas personas que se infectaron en forma leve y asintomática en 2009 quedaron inmunizadas. Eso puede haber influido en que la gente no esté hoy tan preocupada y no consulte tanto por la vacuna como el año pasado”, opinó Bonvehí.

Por otro lado, agregó el especialista, “este año hay una sola vacuna, la trivalente, por lo que no existe la disyuntiva del año pasado entre darse esa vacuna o la monovalente, que protegía sólo contre el A (H1N1). Hoy mucha gente se vacuna directamente, sin consultar al médico”.

La baja circulación del virus pandémico observada el año pasado en la Argentina, que fue reemplazado por otras cepas (incluidas en la vacuna actual) que siguieron causando gripe, no significa que el virus no vuelva.

“El comportamiento de la influenza es difícil de predecir -dijo el doctor Rubén Donis, jefe del área de Virología Molecular y Vacunas de la División de Influenza del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades, de Estados Unidos, que días atrás visitó la Argentina-. Pero dado el mayor nivel de inmunidad que hay en la población ante el A (H1N1), lo que se está viendo es un patrón de enfermedad que se asemeja a lo que se ha visto tradicionalmente con los virus estacionales.”

Claro que ésta no es una señal para bajar la guardia. “La gripe mata gente todos los años, aun sin la pandemia”, advirtió el doctor Daniel Stecher, de la Sociedad Argentina de Infectología. Su colega, Bonvehí, concluyó: “Hoy el país dispone de la vacuna, que es gratuita. Es una oportunidad que no hay que desaprovechar”.

LO QUE HAY QUE SABER

¿Quiénes deben vacunarse?

Las mujeres embarazadas, las madres de bebes menores de 6 meses, los chicos de 6 meses a 2 años de edad, los mayores de 65 años, el personal de salud y las personas con enfermedades crónicas (respiratorias, cardíacas, renales, diabetes, inmunosuprimidos y obesos mórbidos).

¿Dónde se aplica la vacuna en forma gratuita?

Las personas arriba mencionadas pueden vacunarse gratis en todos los centros de salud y hospitales públicos del país.

¿Hay que presentar una receta para vacunarse gratuitamente?

Sólo las personas con enfermedades crónicas deben presentar una indicación médica para recibir la vacuna en forma gratuita.

¿Cuál es la vacuna antigripal recomendada?

Hoy en la Argentina está sólo disponible la vacuna trivalente, que brinda protección contra tres cepas de influenza: la A(H1N1) pandémica, la A(H3N2)y la B. Este año no se produjo la vacuna monovalente, que fue la utilizada el año pasado.

¿En qué consiste la campaña de vacunación masiva anunciada ayer por el Ministerio de Salud?

El sábado 4 y el domingo 5 del actual, de 10 a 18, se vacunará en una carpa que habrá de montarse en el Zoo porteño. En el resto del país, cada jurisdicción definirá cuáles serán los lugares (además de hospitales y centros de salud) de vacunación.

Si me vacuné el año pasado, ¿estoy protegido?

No. Las cepas incluidas en las vacunas antigripales cambian todos los años.

La genómica sigue aportando conocimientos a la humanidad. Esta vez, el aporte está dirigido a los pacientes con leucemia linfática crónica, una enfermedad que sufren 1 de cada 10.000 adultos. Lo que se descubrió ahora son cuatro genes que están asociados a ese trastorno.

El hallazgo fue realizado por un grupo enorme de científicos de diferentes universidades y centros de investigación de España, con apoyo del Instituto Sanger Wellcome Trust, de Inglaterra, y lo publicaron en la revista británica Nature . El nuevo conocimiento podría servir para mejorar entender mejor la enfermedad, y para afinar los diagnósticos y los tratamientos.

La enfermedad consiste en un tipo de cáncer que afecta a los glóbulos blancos llamados linfocitos. La edad promedio de un paciente con este tipo de leucemia es de 70 años y, rara vez, se observa en menores de 40 años. Sus síntomas son inflamación de los ganglios linfáticos, el hígado o el bazo, sudoración excesiva, fatiga, fiebre, infecciones recurrentes e inapetencia. Como tratamiento, se utilizan combinaciones de fármacos, o el trasplante de médula ósea.

En España, se pusieron a estudiar en profundidad este trastorno al formar un consorcio de genómica en 2008. Está financiado por el Ministerio de Ciencia e Innovación, a través del Instituto de Salud Carlos III, con 10 millones de euros (casi 60 millones de pesos).

“La leucemia linfática crónica es la leucemia más frecuente en los países occidentales, con más de mil nuevos pacientes diagnosticados cada año en nuestro país”, explicó Elías Campo, uno de los investigadores que lideró el trabajo. Se sabe que la causa de la enfermedad es la proliferación incontrolada de los linfocitos B de los pacientes. “Sin embargo, se desconoce qué mutaciones la provocan”, precisa Campo. Hacia ese desconocimiento apuntó su grupo. La titular de la cartera española, Cristina Garmendia, consideró ayer que el estudio era “un nuevo hito” , al lograr la secuencia del genoma completo de pacientes con leucemia, e identificar cuatro de las mutaciones que la provocan.

Consultada por Clarín, Elena Moiraghi, de la Sociedad Argentina de Hematología, opinó que “el descubrimiento posiblemente sirva para saber el factor pronóstico de la enfermedad, y determinar qué tipo de medicación dar”. En tanto, Edith Illescas, directora en metodologías de biología molecular del Laboratorio Oncogén en Capital, resaltó “los nuevos genes serán útiles para más estudios”. En cuanto al diagnóstico -informó- se practican ya algunas pruebas moleculares. “Estamos en un momento científico especial. Se viene un tsunami de nuevas drogas, y podrían desarrollarse más meétodos para diagnosticar”.

Un joven catamarqueño que había perdido ambas manos se recupera tras un exitoso reimplante en una clínica tucumana. La noche del martes 24 de mayo, Oscar Alberto Flores de 28 años, estaba trabajado con una enfardadora de algodón en Catamarca, cuando la máquina le tomó su mano izquierda y se la arrancó, mientras la derecha había sido apresada a la altura de su antebrazo, que también fue desmembrado.

A partir de ese momento se siguieron los protocolos correspondientes. En Catamarca, el doctor Carlos Fernández recibe al paciente. Al ver la magnitud de las lesiones habla con su colega tucumano y jefe de la unidad especializada del sanatorio del Norte, José Urpi. Fernández preparó al paciente para su traslado hasta Tucumán junto con los miembros amputados. Y a la 1:45 del 25 de mayo comenzó el viaje, que concluyó pasadas las 4 en las puertas del nosocomio tucumano donde lo esperaba Urpi y su equipo conformado por alrededor de 20 personas entre médicos y enfermeras.

La madre del joven, Juana Angela Sachetti, le relató a Clarín que “fue una noche angustiante, el viaje pareció interminable. Nos tranquilizamos un poco al llegar y ver a los médicos que nos esperaban en la puerta. Las expectativas son buenas, los médicos nos dijeron que todo iba bien aunque nos recomendaron cautela”. La mujer, que estaba acompañada por sus familiares, también le agradeció al doctor Fernández que preparó todo y alertó a los profesionales tucumanos.

Por su parte, Urpi señaló que “al recibir la noticia tuvimos que trabajar contrareloj. Era la madrugada de un día feriado y había que preparar al equipo para una lesión bilateral, lo que complicaba las cosas. Debíamos conformar tres equipos, entre traumatólogos, anestesistas, clínicos e instrumentistas porque se venían varias horas de trabajo”. Por ello destacó el profesionalismo del equipo que ya está entrenado para macroreimplantes, pero este era una desafío mayor.

Comenzaron a operar casi a las 5 de la mañana y terminaron poco antes de las 3 de la tarde. Además, el médico explicó que “tenemos entre seis y ocho horas para comenzar a trabajar. Pero en este caso sabíamos que corríamos con tres horas por el traslado hasta aquí. Pero esto nos demuestra que si todo se hace adecuadamente hay posibilidades”. Mientras los clínicos y terapistas compensaban al paciente para la operación, Urpi comenzó preparar los miembros amputados. Luego otros dos equipos trabajaron sobre los muñones en la muñeca izquierda y el antebrazo derecho. “Sabíamos que teníamos un trabajo duro. Las lesiones se habían producido por arrancamiento por lo que se debió reparar huesos, arterias, tendones, nervios, venas y piel”, explicó el jefe del equipo médico.

Estos profesionales, tantos en Catamarca como en Tucumán, son los mismo que un año atrás reimplantaron el brazo derecho al niño Gastón Toledo de cinco años. El centro médico tucumano, que tiene alrededor de 20 años de vida, realizó más de 30 macroreimplantes con un éxito superior al 80 %.

Los especialistas tucumanos relataron la actitud de Flores, quien realizó cursos de seguridad industrial y sabe cómo actuar en estos casos. Cuando era socorrido hablaba con sus compañeros y les iba indicando los pasos a seguir. Y hasta les dijo como desarmar la máquina para recuperar los miembros para que le sean reimplatados.

Fuente: Clarin